La Corporació de Salut del Maresme i la Selva (CSMS) ha posat en marxa el Programa Reforça’t. Es tracta d’una iniciativa pionera destinada a millorar l’atenció i la qualitat de vida de pacients crònics fràgils amb patologies cardiorespiratòries, així com a oferir suport a les seves famílies durant el primer mes després de l’alta hospitalària.
Un model d’atenció integral i innovador
L’objectiu principal del programa és prevenir descompensacions, reduir els reingressos hospitalaris i promoure l’autonomia dels pacients al seu domicili. Això s’aconsegueix amb un model integral que combina telemonitorització, conciliació terapèutica, fisioteràpia precoç a domicili i suport social i emocional.
El sistema de telemonitorització utilitza el dispositiu BC Home per controlar signes i símptomes dels pacients des de casa, mentre que la conciliació terapèutica assegura un tractament segur i ajustat. A més, la fisioteràpia precoç fomenta la recuperació funcional, i les accions de suport social i emocional apoderen les famílies en el maneig de la situació.
Risc de reingrés i abast del programa
Segons dades de la CSMS, un 24% de les altes hospitalàries corresponen a pacients amb patologies cardíaques, respiratòries o mixtes. D’aquests, el 43% tenen un risc elevat de reingressar en els 30 dies següents a l’alta. El Programa Reforça’t busca trencar aquest cicle amb una atenció reforçada durant el mes posterior a l’hospitalització.
El projecte, que es va iniciar el gener de 2025, es desplegarà fins al juny, arribant a un centenar d’usuaris i cuidadors.
Un estudi per mesurar l’impacte
Per garantir la seva efectivitat, la CSMS està realitzant un assaig clínic controlat i aleatoritzat que mesurarà l’impacte del programa en la prevenció de descompensacions i la reducció de reingressos. Els resultats d’aquest estudi seran clau per avaluar la viabilitat de replicar el model en altres territoris.
El Programa Reforça’t compta amb el suport del Hub d’Innovació Social i Sanitària (HISS) i s’inspira en experiències internacionals.
